Ницериум: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В одной таблетке Ницериума содержится 10 мг ницерголина, и вспомогательный кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, повидон, кремния диоксид безводный коллоидный, стеарат магния.

Составляющими оболочки являются: метакрилатный сополимер типа А, сахароза, тальк, раствор глюкозы, карбонат кальция, крахмал кукурузный модифицированный, повидон, триэтилцитрат, монтангликолевый воск, диоксид титана Е 171, желтый закат FCF (Е 110).

Ницериум УНО содержит 30мг ницерголина, а также вспомогательные соединения, в том числе сахарозу.

Форма выпуска

• Таблетки дозировкой 10 мг покрыты сахарной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 и 25 табл., в упаковке находится 10 или 50 таблеток.
• Ницериум 30 мг выпускается в капсулах, запечатанных в блистеры по 10 капс., в одной упаковке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокирующее, улучающее мозговое кровообращение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Ницериум оказывают нейрофармакологическое действие: улучшают уровень потребления глюкозы в человеческом мозгу, синтез белков и нуклеин. кислот, влияют на различные нейромедиаторы.

Действующее вещество — ницерголин после приема внутрь подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму. Образованные в результате метаболиты проявляют активность в ЦНС на нескольких уровнях. При длительном применении усиливается активность холинацетилтрансферазы и ацетилхолинэстеразы и плотность мускариновых рецепторов.

Кроме того, повышается активность перемещения в мембрану изоформ протеинкиназы, являющихся Ca-зависимыми, что в результате ведет к снижению продукции патологических форм β-амилоида. Ницериум защищает нервные клетки от гибели при окислительной нагрузке или апоптозе, активирует ферменты детоксикации, что гарантирует антиоксидантный эффект. На молекулярном уровне происходит ослабление снижения уровня синтетазы окиси азота матр.РНК в телах нейронов, зависящее от возраста, что улучшает когнитивную функцию в целом.

Фармакокинетические свойства и показатели

Ницерголин подвергается быстрой и почти полной абсорбции при пероральном приеме и показатель абсолютной биодоступности составляет примерно 5% из-за высокого печеночного клиренса и пресистемного метаболизма. В дальнейшем происходит быстрое и экстенсивное распределение в тканях и V распределения составляет более 105 л. Экстенсивное связывание с белками в плазме крови происходит в большем сродстве с α-кислым гликопротеином по сравнению с сывороточным альбумином. Выводится препарат с мочой преимущественно путем экскреции, с калом -лишь 10–20%. Потому пациентам с нарушениям почек назначают меньшие дозы ницерголина.

Фармакокинетика линейна, если принятая доза колеблется в пределах 30–60 мг ницерголина.

Показания к применению Ницериума

• Острые и хронические нарушения в цереброваскулярном обмене, которые развились в результате тромбоза, атеросклероза, эмболии сосудов или транзиторных нарушений кровообращения мозга.
• Острые и хронические метаболические нарушения периферических сосудов, включая как органические, так и функциональные нарушения артерий конечностей, при болезни Рейно и других синдромах, ассоциированных с нарушениями кровообращения.
• Артериальная гипертензия (как дополнительное лечение).

Ницериум Уно применяют

У пациентов в период после инсульта, при сосудистой деменции (мультиинфарктной), дегенеративных состояниях, связанных с деменцией (к примеру, альцгеймеровского типа или при болезни Паркинсона).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ницерголину, другим компонентам и алкалоидам спорыньи;
• инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени;
• ортостатическая гипотензия;
• тяжелая брадикардия;
• острое кровотечение;
• повышенный риск коллапса;
• атеросклероз сосудов;
• стенокардия напряжения;
• терапия симпатомиметиками или стимуляторами α- или β-рецепторов.

Ницериум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки следует глотать целиком, запивать определенным количеством воды (к примеру, 1 стакан), до приема пищи.

Рекомендуемая суточная доза — 15–30 мг, разделенная на 3 раза, интервал следует выдерживать одинаковый. Длительность лечения определяется индивидуально на основе конкретной клинической картины.

Суточная доза Ницериум Уно: 1 капсула 1-2 раза в день, максимальная — до 60 мг.

Терапевтический эффект увеличивается постепенно, потому терапию проводят длительную, лечащий врач оценивает каждые 6 месяцев состояние больного и на основе этого решает о целесообразности дальнейшего приема препарата.

При сосудистых расстройствах внутреннего или уха глаз

Рекомендуемая суточная доза должная быть в пределах 15–30 мг. Препарат принимают утром перед завтраком, глотая целиком и запивая жидкостью.

Побочные действия

• запор, диарея, рвота, тошнота, увеличение кислотности желудочного сока, боли в животе;
• артериальная гипотензия, приступ стенокардии, тахикардия, «холодные» конечности;
• головокружение, обмороки, головная боль, сонливость, бессонница, спутанность сознания;
• проявления аллергической реакции: кожный зуд, высыпания, ангионевротический отек;
• нарушения эякуляции у мужчин;
• жар, приливы, увеличение потоотделения;
• увеличение концентрации мочевой кислоты в кровяном русле.

Передозировка

Проявляется в виде значительного снижения АД, атаксии, одышки и тремора.

Способ лечения

• промывание желудка;
• Активированный уголь;
• поддержание жизненно важных функции;
• мониторинг сердечно-сосудистой системы;
• соответствующее симптоматическое лечение: для снижения АД вводят непрямые или прямые α-симпатомиметики, при вазоспазме — вазодилататоры (антагонисты кальция, Теофиллина, Папаверина).

Взаимодействие

• В комбинации с антигипертензивными, холиномиметическими средствами возможна потенциация их эффектов.
• С препаратами, метаболизируемыми системой цитохром Р4502D6, с Хинидина сульфатом, большинством антипсихотических средств, Клозапином, Рисперидоном, Галоперидолом, Тиоридазином назначение и лечения проводят с осторожностью.
• При параллельном использовании ацетилсалициловой кислоты может удлиниться время кровотечения.
• С антикоагулянтами или антиагрегантами необходим регулярный контроль параметров свертывания крови.

Условия хранения Ницериум

Температура не выше +25 ºС.

Срок годности Ницериум

Может использовать в течении 2 лет с даты упаковки.

Условия продажи

По назначению врача и наличию рецепта.

Особые указания

В таблетках Ницериум использован краситель Е110 — желтый закат, который может вызывать аллергические реакции и бронхиальную астму у особ с особенной чувствительностью к этому соединению, чаще всего аллергия возникает у людей с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Из-за составляющего компонента препарата – сахарозы его нельзя назначать особам, имеющим редкие наследственные формы непереносимости галактозы, дефицита лактазы, сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С алкоголем

Необходимо воздержаться от употребления алкогольсодержащих продуктов.

При беременности и лактации

Противопоказан, так как отсутствует опыт безопасности применения. Кроме того, на сегодняшний день не установлено: попадает ли ницерголин в грудное молоко.

Цена Ницериума, где купить

Средняя стоимость Ницериум УНО №30 в Украине – 200 грн.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!