Дипиридамол: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

О Дипиридамоле

Международное непатентованное название (МНН) или группировочное наименование: Дипиридамол 

Регистрационный номер: № ЛС - 001628 от 2.06.2006 

Дипиридамол назначают в следующих случах:

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Состав

Одна таблетка Дипиридамола, покрытой оболочкой, содержит:

Активного вещества: дипиридамол 25, 50 или 75 мг; 

Перечень вспомогательных веществ

Вспомогательные компоненты: 

• сахар молочный (лактоза), 
• Коллидон VA64 (кополивидон), 
• магния стеарат, 
• целлюлоза микрокристаллическая, 
• натрия кроскармелоза (примеллоза), 
• гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), 
• тальк (кремния диоксид коллоидный), 
• титана диоксид, 
• твин-80 (полисорбат), 
• хинолиновый желтый Е104.

Лекарственная форма 

Таблетки, покрытые оболочкой

Описание 

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Классификация

Клинико-фармакологическая группа: Кардиология

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство 

Код АТХ: B01AC07 Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин

Фармакологическое действие

Дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Обладает сосудорасширяющим действием.

Как производное пиримидина, дипиридамолявляется индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (a) и гамма ( g) лейкоцитами крови in vitro.

Дипиридамолповышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Дипиридамол (Dipiridamol) обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.

Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности аденозина и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина, который вызывает сужение сосудов, повышение АД и ОПСС.

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Максимальная концентрация — через 1 час после приема. Период полувыведения составляет 20-30 минут в первой фазе, во второй фазе – около 10 ч Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается метаболизму. Возможна кумуляция при нарушении функции печени. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению

• профилактика окклюзии стентов и шунтов;
• хроническая коронарная недостаточность;
• инфаркт миокарда (не в острой стадии);
• приступы стенокардии;
• артериальные и венозные тромбозы;
• профилактика тромбоэмболий после операций на сердце;
• ишемический инсульт;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• плацентарная недостаточность;
• нарушения микроциркуляции любой этиологии;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
• гломерулонефрит.

В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

• Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.
• Субаортальный стеноз аорты
• Декомпенсированная сердечная недостаточность
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
• Артериальная гипотензия и гипертензия
• Тяжелые нарушения сердечного ритма
• Геморрагические диатезы
• Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.)
• Хронические обструктивные болезни легких
• Печеночная и/или почечная недостаточность
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата Дипиридамол.

С осторожностью

Период лактации, детский возраст (до 12 лет – отсутствие достаточного опыта).

Дипиридамол, инструкция по применению

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий  врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Согласно действующей инструкции лекарственное средство Варфарин -OBL (Warfarinum - OBL)  предназначено для перорального (внутреннего) приема по следующей схеме: для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется использовать Дипиридимол в дозе 75–225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов - в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема - 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).

Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг/сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг/сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8 - 10 недель.

Дипиридамол рекомендуется принимать натощак, не разжевывая таблетки, покрытые оболочкой, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

Сердцебиение, брадикардия, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит. Возможно возникновение рвоты, диареи, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, миалгия, ринит. Обычно эти побочные эффекты исчезают при длительном применении Дипиридамол.

В результате потенциального сосудорасширяющего действия Дипиридамол в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение “приливов” и тахикардию, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).

Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы.

При появлении побочных эффектов необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: кратковременная гипотензия.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. ведение вазопрессорных агентов).

Взаимодействие

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее и антитромботическое действие Дипиридамол. Применение Дипиридамол одновременно с прямыми и непрямыми антикоагулянтами (гепарин) и тромболитиками или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефаперазон, цефатетан), антибиотиков пенициллинового ряда, тетрациклинов, хлорамфеникола, бета-лактамов, никотиновой кислоты.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой,по 20, 50 или 75 мг. По 10 таблеток, покрытых оболочкой, в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3, 4, 5, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 25^оС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия продажи

По рецепту.

Цена Дипиридамола, где купить

Цена Дипиридамол (Dipiridamol) в аптеках: от 198 рублей до 476 рублей.

Информация о производителе Дипиридамол (Dipiridamol)

Контакты для обращений: Оболенское

115162, Москва, ул. Шаболовка д. 31, стр. 11, 4 этаж

Tел.:   +7 (495) 646-28-68

Электронная почта info@aliumpharm.ru

http://obolensk.ru/

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!