Ионик фото

    Ионик: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Ionik

    Код АТХ: C03BA11

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:

    Форма выпуска, упаковка и состав


    Капсулы №3 с корпусом белого цвета и крышечкой голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

    1 таб.
    индапамид 2.5 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: крахмал кукурузный 52.5 мг, лактозы моногидрат 80.7 мг, кремния диоксид коллоидный 1.5 мг, повидон 2.3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 9 мг, магния стеарат 1.5 мг.

    Состав корпуса капсулы: титана диоксид 2%, желатин до 100%.
    Состав крышечки капсулы: титана диоксид 2%, краситель синий патентованный 0.0176%, краситель бриллиантовый черный 0.0051%, желатин до 100%.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Диуретик. Антигипертензивный препарат
    Фармако-терапевтическая группа: Диуретическое средство

    Фармакологическое действие

    Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

    Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.


    Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.

    T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде.


    Показания препарата

    Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    Принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг/сут.

    Максимальная суточная доза составляет 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).


    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.

    Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

    Аллергические реакции: кожные проявления.


    Противопоказания к применению

    Острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.

    В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).


    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

    При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

    При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

    При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

    При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

    При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

    При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

    При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

    При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа "пируэт").

    При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

    При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно "петлевых").

    При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!