Коаксил: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

Таблетка в оболочке содержит 12.5 мг активного вещества – тианептина натрия.

Дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал из кукурузы, тальк, маннитол.

Состав оболочки: полисорбат-80, этилцеллюлоза, кармеллоза натрия, гидрокарбонат натрия, сахароза, тальк, моноолеат, диоксид титана, белый пчелиный воск, повидон.

Форма выпуска Коаксила

Коаксил выпускается в виде таблеток в оболочке. В 1 блистере 30 таблеток. Пачка из картона оснащена контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Коаксил — что это такое?

Это антидепрессант. Механизм воздействия основан на обратном захвате серотонина в синапсах гиппокампа и коры головного мозга. Лекарственное средство способно повышать активность пирамидальных клеток, увеличивать скорость их восстановления после функционального угнетения.

На фоне лечения улучшается соматический статус пациента: уменьшается выраженность головных болей, сокращаются приступы тошноты, болей в эпигастрии и мышцах, усиленного сердцебиения, жара.

Медикамент оказывает положительное воздействие на самочувствие пациентов, страдающих алкоголизмом и воздерживающихся от приёма алкогольсодержащих напитков. Препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, на способность к концентрации внимания, сон, память. Не вызывает привыкания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент на 94% связывается с плазменными белками. Лекарственное средство после приёма внутрь достаточно быстро выводится из пищеварительной системы. Расщепление происходит в печёночной системе, распределение осуществляется равномерно. Метаболиты выводятся через почечную систему.

При патологии гепатоцитов, циррозе печени фармакокинетика не меняется.

Показания к применению

Коаксил назначается при депрессивных состояниях.

Противопоказания

• применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
• применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
• ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
• индивидуальная гиперчувствительность;
• одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.

Побочные действия

Чаще всего во время лечения регистрировались:

• головные боли по типу мигрени;
• запоры;
• боли в эпигастральной области;
• тошнота;
• повышенная сонливость;
• головокружения;
• сухость во рту.

Психические расстройства:

• лекарственная зависимость;
• кошмарные сновидения;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• суицидальные мысли.

Нервная система:

• экстрапирамидные расстройства;
• липотимия (обморочные состояния);
• бессонница;
• головокружения;
• дискинезии;
• тремор конечностей.

Гепатобилиарная система:

• гепатит (редко протекает в тяжёлой форме);
• повышение АЛТ, АСТ, билирубина.

Пищеварительный тракт:

• усиленное газообразование;
• рвота;
• сухость в ротовой полости;
• боли в эпигастрии.

Кожные покровы:

• буллёзный дерматит;
• эритематозные высыпания;
• кожный зуд;
• акне;
• макулопапулёзная сыпь;
• крапивница.

Другие реакции:

• боли в пояснице;
• миалгия;
• одышка;
• гипонатриемия;
• анорексия;
• ощущение «кома» в горле;
• астения.

Инструкция на Коаксил (Способ и дозировка)

Медикамент назначают внутрь до еды по 1 таблетке (12.5 мг) трижды в день. При патологии печёночной системы и пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, не требуется коррекция схемы лечения.

Инструкция по применению для пожилых пациентов и лиц, страдающих заболеваниями почечной системы: до 2-х таблеток в сутки под контролем биохимического анализа крови, гемодинамических показателей.

Передозировка

Клиническая картина и симптоматика при разовом приёме 2250 мг тианептина:

• дыхательная недостаточность;
• спутанность сознания;
• сухость в ротовой полости;
• сонливость;
• судороги.

При одновременном приёме алкогольсодержащих напитков отмечается значительное усиление выраженности вышеописанной негативной симптоматики.

Лечение передозировки Коаксилом

При приёме препарата менее 2-х часов назад: промывание желудка, назначение энтеросорбентов (Смекта, Полисорб, Активированный уголь).

Если прошло более 2-х часов после отравления, то предпринимаются все меры по поддержанию стабильной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обязателен контроль над показателями гемостаза, работой почечной системы.

В тяжёлых случаях проводится коррекция метаболических расстройств почек, обеспечивается искусственная вентиляция лёгких. Специфические антидоты не разработаны.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременно принимать другие лекарственные медикаменты. При приёме неселективных ингибиторов МАО отмечаются:

• судороги;
• гипертермия;
• повышение кровяного давления;
• в тяжёлых случаях – летальный исход.

В отношении Миансерина зарегистрирован антагонистический эффект взаимодействия.

Условия продажи

Коаксил отпускается только для стационаров.

Условия хранения Коаксил

Список 3 психотропных веществ (оборот в Российско Федерации строго ограничен). Производителем рекомендуется температурный режим до 30 градусов.

Срок годности Коаксил

3 года.

Особые указания

Что такое Коаксил?

В узких кругах медикамент используется для самостоятельного изготовления кустарных инъекционных наркотиков. При дефиците героина в качестве альтернативы наркоманы заменяют наркотик тианептином (источник Википедия).

Коаксил, последствия

Последствия его применения в качестве наркотического средства необратимы. При внутривенном введении порошка, полученного из растолчённых таблеток, разрушаются оболочки кровеносных сосудов. В области глазного дна появляется до нескольких полей отмерших клеток, что в будущем приводит к полному нарушению зрительного восприятия, слепоте.

Для верхних и нижних конечностей характерно развитие гангрены. В течение нескольких недель полностью сгнивают зубы в области перешейков. Отмечается затруднение дыхания, появление судорог, мышечной дрожи. Синдром отмены невозможно купировать даже натуральными опиатами, большинство наркоманов заканчивают жизнь самоубийством.

При беременности и лактации

Опыт клинического применения мал и его недостаточно для возможности сделать вывод о безопасности медикамента при беременности. Данных о влиянии тианептина на фертильность нет. Недопустимо применение в период лактации в виду проникновения активного компонента в грудное молоко.

Цена Коаксила, где купить

Купить Коаксил в Москве и других городах России можно только предъявив рецептурный врачебный бланк. Цена Коаксила в среднем составляет 400 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!